老年人摔跤与听力损失的关系

发布:2020-04-15  
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很多老年人摔跤受伤的事件其实都是可避免的。

医生们经常会提醒他们的老年患者检查视力,并且避免让他们服用导致眩晕的药物。以避免摔跤。实际上除了视力差和眩晕之外,未被干预的听力损失也是导致摔倒受伤的原因。很多有关研究也证明了这一点。应该让65岁以上的患者知道这个消息,并且应该鼓励他们重视治疗听力损失以保持健康。

“25dB的听力损失患者(轻度听力损失)摔跤的次数是听力正常人的3倍。听力每下降10dB,摔跤的可能性就会高出1.4倍。”

因听力损失而摔跤容易受伤并可能需要住院治疗
在美国,65岁及以上的老年人因为摔倒而受伤甚至致死的情况很多。老年人在摔倒之后很可能导致头部受伤、髋骨和其他骨骼骨折。在人力成本之上,这些严重的情况可能导致住院时间延长、接受外科手术以及后续的治疗,很大地增加了医疗的花费。

“65岁及以上的老年人中,三分之一每年都会摔倒,摔跤是导致致命或非致命外伤的主要原因。”

为了确定听力损失和摔跤之间的关系,研究人员使用全美健康和营养调查(2001-2004)的数据(这个调查从1971年开始就定期收集成千名美国人的健康信息),进行了一个非常重要的研究。超过两千名40至69岁的受试者接受了听力测试,并且回答了我们提出的问题:“以前你是否摔倒过?”。研究人员还检查了这些受试者的前庭功能,以确认听力损失是否干扰到其平衡功能。

核心研究者们报道,轻度听力损失者摔倒的概率接近正常听力者的3倍。听力每下降10 dB,摔倒的概率就增加1.4倍。即使将其他影响因素(年龄、性别、种族、心脑血管疾病和前庭功能等)全部考虑进去,这个结果也是正确的。

听力损失与相应增加的摔倒次数之间的关系应在临床上得到重视。研究还在进行中,我们有理由建议医生们去提醒患者听力损失和摔倒之间的关联,同时也应建议患者每年进行听力检查,一旦听力康复专家建议患者佩戴助听器,医生们也应该鼓励患者佩戴。

听力损失会让患者对周围环境的察觉能力降低并且增加他们的认知负担。反之,这种情况也会增加摔倒的可能性。

Frank Lin博士是这个研究的负责人,他是一名耳科医生和流行病学家,除此之外他还做过很多关于听力损失方面的研究,他总结了可能引起摔倒的几个原因:
1.听力不好的人对周围事物的感知能力也会变差,无疑增加潜在摔倒或绊倒的可能性。
2.听力损失导致认知负担加大。受限的大脑资源忙于维持平衡与步法的同时还努力听取并处理输入的声信号。
3.耳蜗功能紊乱可能涉及前庭功能障碍,导致平衡能力下降。

“因为在老年人中听力损失是非常普遍的,但是很少得到治疗,所以听力损失和摔倒之间的关系非常具有研究价值。”



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